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潰瘍 性 大腸 炎 ロキソニン – 潰瘍性大腸炎 ロキソニン 禁忌

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潰瘍性大腸炎の合併症について教えて下さい。 A. :アフタ性口内炎、関節炎・関節痛(肘、手、膝、足関節痛・炎、仙腸関節炎、強直性脊椎炎)、肝障害(脂肪肝、胆管炎)、眼病変(虹彩炎、ぶどう膜炎)、皮膚病変(壊疽性膿皮症、結節性紅斑、乾癬)、尿路結石等があります。 Q. 普段の生活ではどういった事(運動、食事、生活状態など)に気をつけたらいいですか? A. :睡眠不足や過労に気をつけて、リズムのある規則正しい生活が重要です。食事内容は消化の良いものをバランスよく摂って下さい。あまり食事内容にこだわる必要はないと思います。運動に関しては、病気の状態が落ちついていれば、基本的には特別な制限はありません。しかし、ステロイドの大量内服中や、運動が疲労の原因と考えられる時や便の回数が増えるような時は控えめにして下さい。 Q. 潰瘍性大腸炎と就業、就職について制限することがありますか。 A. :仕事の内容に関しては、制限することはありません。寛解期には問題ないと思います。ただし、過労や過度のストレスで増悪する可能性があることや増悪期には長期入院が必要となることなど、ある程度まわりの理解が必要だと思います。 Q. 仕事のつきあい等でどうしても宴会にでなくてはいけないことがあります。飲酒について目安があれば教えていただきたいのですが。 A. :どのくらいまでなら大丈夫というデータはありません。実際には飲み始めれば一杯のつもりが多くなってしまうことがあります。そのため病状が悪くなる可能性もあり、現時点ではアルコールはだめですとしか言いようがありません。これはクローン病でも同じです。 Q. 潰瘍性大腸炎は遺伝するのでしょうか。 A. :遺伝的な要素がないわけではありません。しかし、単一の遺伝子によって遺伝する病気ではなく、環境因子などが複雑に絡み合って発症するとされています。遺伝因子以外に様々な環境因子が複雑に絡み合って病気を形成しており,遺伝だけで発症が決まるわけではなく、あまり心配する必要はないと思います。 Q. 最近風邪をよく引きます。ウイルスなどに弱い身体になるのでしょうか。 A. :ステロイドを大量に長期使用している患者さんでは免疫力が落ちて、感染症にかかりやすいこともあります。しかしこの病気自身が直接風邪を引きやすいこととはあまり関係はないと考えられます。 Q. 震災時に交通機関が寸断され、医療機関も混乱をきたした場合、診察をどこで受け治療薬をどこでいただけばよいのでしょうか。緊急時に備えた対策は何をすればよいでしょうか。 A. :震災や災害時には、特に遠方の患者さんでは通院が困難になると予想されます。その際は地域の中核病院が医療活動に当たると考えられます。現在服用している薬を把握しておき、可能であれば余分にストックしておくことも大切です。医療機関側も災害時の情報ネットワークを確立する事が今後の課題と考えられます。当院でも災害時の対応について検討しています。 Q.

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潰瘍性大腸炎 ロキソニン 禁忌

病状に変化がなくても内視鏡検査は必要なのでしょうか? A. :症状や採血データの経過を追うのが重要なのと同様、緩解期でも1年に1度程度の内視鏡検査は必要と思われます。特に潰瘍性大腸炎の長期経過例では癌化の可能性もあり、少なくとも年1回程度の定期検査(サーベイランス・コロノスコピー)が必要と考えます。特に発症から10年以上経過した全大腸炎型、左側大腸炎型では1年に1回の全大腸内視鏡検査を受けてください。 クローン病Q&A Q. 食事は何を摂ればよいのでしょうか? A. :クローン病の治療では、完全静脈栄養や成分栄養療法等の栄養療法が活動期の寛解導入、さらには寛解維持効果があることが確認されています。また、在宅成分栄養療法は寛解維持に役立ち、生活の質の点からも優れた治療法ですが、食事に移行するにつれて再燃が多くなります。寛解維持のためには、低脂肪、低残渣、低刺激を心がけましょう。潰瘍性大腸炎における栄養療法は、クローン病に準じますが、その位置づけは異なっています。すなわち、食事療法そのものは腸管の炎症を治す第一選択の治療とはなりえず、補助的療法として位置づけられています。 Q. クローン病に非ステロイド性解熱鎮痛剤(NSAIDsといわれるロキソニン、ボルタレンなど)を使うと症状が悪化するというのは本当でしょうか? A. :NSAIDsの内服により炎症性腸疾患が増悪したのではないかとする報告がありますが、その因果関係は現在のところ不明です。関節症状に対してNSAIDsはよく使用していますが、我々の施設では数例増悪した患者さんを経験しています。内服される時は主治医とよく相談して下さい。少なくとも感冒時における短期間の使用であれば問題ないと思います。 Q. クローン病の寛解期での食事では、脂肪や線維はどの程度制限すればよいのでしょうか? A. :寛解期においても、再燃予防の意味で、低脂肪食、線維分の少ない食事に心がけることが必要ですが、増悪している時に比べ、制限をゆるめることができます。個々の患者さんにおいて、かなり消化吸収、機能が異なりますので、絶対に食べてはいけないものは、基本的にはありません。しかし、自分にとって食べると調子悪くなる食品や香辛料を理解し、避ける努力をすることが大切です。 Q. クローン病と運動について教えて下さい。 A. :基本的には特別な制限はありません。しかし、ステロイド大量内服中や、運動が疲労の原因の場合や便の回数が増えるようなときは控えめにして下さい。やり過ぎて過労にならないように心がけましょう。 Q.

炎症性腸疾患(IBD) Q&A|高野病院

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